▲长在手脚或指甲沟的黑痣，也较易转变成恶性黑色素瘤。（示意图／皮肤科医学会提供）
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你的脸部或身上有痣吗？你知道痣不只影响美观，还可能对身体造成影响吗？安南医院整形外科主任王冠智说明，大众所熟知的“痣”是学名为“黑色素细胞痣”的黑痣。顾名思义，痣是黑色素细胞一团一团的聚集，可能长在身体的所有部位，且每个人身上或多或少都有，大部分的痣都是后天生成的，青春期后才逐一出现。
什么样的“痣”建议切除？
碍于有些痣生长的位置不太美观、有些会影响生活作息，有些甚至会造成病变，在在凸显了手术切除治疗的必要性。至于什么样的“痣”建议切除？王冠智主任列举4大类别：
1.造成生活不适的痣：生长在穿戴胸罩处或腰际处，容易导致长期穿衣摩擦。
2.痣周围呈现不典型表现：生长很快、色素不平均（杂色）、边缘不规则、界线不明，或直径大于6毫米等类型的痣，可能转变为恶性黑色素瘤。
3.长在特殊部位的痣：长在肢端（手脚）或指甲沟须注意观察，因较易转变成恶性黑色素瘤。
4.先天性黑色素痣：伴随新生儿成长的大片黑痣，同样可能发展为恶性黑色素瘤，早期切除可减少病变几率。
手术刀口优先考虑皮肤纹线、张力线
上述4大类型的痣，若是小且表浅，大多可以使用激光磨皮的方式去除；若痣过大或长在困难区域（如眼周或眼睑），则建议使用手术去除。“不过，手术刀口的设计就是大学问了。”王冠智主任提及，整形外科医师通常会依照患者个人特征进行手术设计，优先考量利用人体自然弧线（双眼皮痕、法令纹、口角纹等）来藏住疤痕；若痣本身在无法隐藏的位置，如脸颊正中间，则转为考虑使用身体自然的张力线来设计刀口。
什么是身体自然的张力线？其实就是医学上常讲的蓝格线（Langer’s line，或称皱纹线Wrinkle Lines、皮肤张力线 Skin Tension Lines）。王冠智主任指出，皮肤张力愈小，疤痕本身愈不明显，术后外观便会比较自然。
王冠智主任强调，愈是小型的手术，“刀口设计”和“手术技术”的细节就愈重要，尤其切痣伤口的多层缝合、伤口感染的预防，以及拆线后疤痕照护等步骤，都是左右疤痕是否上身的关键。因此，民众若有针对黑色素痣的疑问，或有切痣的需求，建议至医疗院所就诊整形外科，听从医师的专业建议和治疗。