▲一名业务健检意外发现大肠原位癌。（图／达志／示意图）
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51岁林先生今年初参与员工健检发现许多数值都是红字状态，进一步检查发现大肠有3颗瘜肉，其中1颗确定是“大肠原位癌”。医师指出，该个案有长期抽菸史、偏爱吃高油脂、不爱吃蔬菜，这3习惯都是大肠癌危险因子，另外肺部也检查出支气管壁增厚及轻度浸润现象，这可能和长期抽菸引发肺部慢性发炎相关。
林先生职业是一名业务，体型虽然不会太过于肥胖，不过BMI数值换算下来为27.5，已达到肥胖体位，由于工作经常加班，觉得平日上班已经太劳累，假日就想好好休息放鬆，常会以吃美食慰劳自己，也没有运动习惯，没想到员工健检意外发现许多数值都是红字。
之后透过亲友介绍进行进一步检查，考量有长期抽菸史及饮食习惯偏爱吃高油脂、不爱吃蔬菜，也特别加做肠胃内视镜及肺部低剂量电脑断层检查，结果发现有3颗大小不一的瘜肉，其中1颗瘜肉为高度癌化风险的腺瘤性瘜肉，大小超过1公分，经病理化验后，其中一颗确认为管状腺瘤并且已发展为大肠癌原位癌，庆幸的是发现得早，癌细胞仅在上皮细胞层，在检查切除瘜肉时就已将癌细胞同时切除。
北投健康管理医院梁程超副院长指出，大肠癌分期主要是以肿瘤侵犯肠黏膜的深度、淋巴结侵犯有无、远端转移来做分期，目前大肠癌在临床治疗上，最幸运的无非就是在大肠癌零期（原位癌）时，就被发现只需大肠镜切除肿瘤即可，但如肿瘤过大或切除后边缘不乾淨有肿瘤细胞残留，则须接受手术切除。
由于大肠癌在早期发展时几乎无明显症状，等到有症状时大多为晚期。梁程超说，大肠癌原位癌的症状表现就是几乎无症状，会被发现大多都因为健康检查意外发现，这也是为何总是呼吁高危险族群务必主动提早并定期筛检的原因。
梁程超提醒，一般人认为抽菸对健康的危害只有肺部，事实上也会提升罹患大肠癌的风险，大肠癌的危险因子，除了有抽菸之外，还包括“年龄（50岁以上）、家族病史、罹患溃疡性大肠炎或克隆氏症、肥胖、高脂肪食物、红肉、低纤维饮食、饮酒”等8大危险因子，若有上述因素就属大肠癌的高危险族群。